Порушення сну – одна з найчастіших скарг у період вагітності. За різними джерелами, безсонням страждають від 36% до 78% вагітних, і кожна четверта жінка зіштовхується з труднощами засинання вже у першому триместрі. Підібрати безпечний снодійний засіб непросто, але якісний сон цілком можливо відновити й без ліків – у співпраці з досвідченим спеціалістом. Приватна клініка “СІОН” застосовує сучасні безпечні підходи до лікування інсомнії, які не шкодять ані мамі, ані дитині.
Що таке (безсоння) інсомнія під час вагітності
Безсоння – це патологічний стан, який виникає при кількісному та якісному дефіциті сну і призводить до фізичного та морального виснаження.
- повільне засинання (30 хвилин та довше);
- сукупний період неспання вночі більше півгодини;
- скорочення тривалості нічного сну до 6,5 години та менше.
Недолік сну супроводжується вираженими поведінковими і соматичними симптомами, що ускладнюють функціонування хворої в режимі неспання. у третини пацієнток визначаються супутні порушення:
- нічне апное та скрегіт зубами;
- судоми литкових м’язів;
- синдром «неспокійних ніг»;
- нічні кошмари та сонний параліч;
- лунатизм та говоріння уві сні;
- нав’язливі думки під час засинання.
У частини пацієнток при інсомнії розвиваються емоційно-афективні порушення: різкі зміни настрою, підвищена тривожність, фобічні реакції та ослаблення контролю імпульсів – плаксивість або невмотивовану агресію. При тривалому недосипанні страждає і когнітивна сфера: можлива короткочасна втрата орієнтації.
Основні причини інсомнії під час вагітності
Крім загальновідомих факторів ризику, проблеми зі сном у майбутніх мам зумовлені фізіологічними процесами, що супроводжують виношування плода. На ранніх термінах втома та безсоння при вагітності пов’язані зі змінами гормонального фону: високий рівень естрогенів та зниження активності щитовидної залози посилюють тривожність; жінка постійно перебуває в напрузі і не може заснути. Деякі риси характеру також сприяють розвитку інсомнії: жінки, схильні до депресій, фобій та тривожності, частіше страждають від порушень сну при вагітності.
На якість сну також впливає харчування та обмін речовин: при надмірному споживанні «швидких» вуглеводів, ожирінні та гестаційному діабеті частіше розвивається набряк слизових оболонок носоглотки, і жінка прокидається через напади ядухи. На пізніх термінах вагітності нічному відпочинку перешкоджають болі в спині, судоми та дискомфорт, спричинений здавлюванням внутрішніх органів – печія, задишка, здуття живота та часті позиви на сечовипускання.
Види безсоння у вагітних
Інсомнія може бути:
- пресомнічною (важко заснути);
- інтрасомнічною (часті пробудження);
- постсомнічною (раннє пробудження).
У вагітних переважає інтрасомнічна форма – поверхневий сон з частими пробудженнями. У першому триместрі безсоння пов’язане з токсикозом, гормональними змінами і психологічним стресом. У другому триместрі симптоми часто послаблюються. У третьому триместрі – знову посилюються через фізичний дискомфорт, судоми, нестачу мікроелементів.
Безсоння на ранніх термінах вагітності
Іносомнія у перші три місяці вагітності – одна з можливих реакцій на високий рівень стресу – як фізіологічного, так і емоційного. Гормональна перебудова відбивається на функціонуванні нервової системи, а очікування материнства викликає як радісні хвилювання. Матеріальні труднощі, соціальний тиск, страх не впоратися з роллю матері та напружені стосунки в сім’ї – серйозні фактори, що потрясають, поглинають ресурси організму.
Коли можливості адаптації вичерпані, інсомнія стає одним із проявів загального дистресу; порушення сну часто супроводжують неврастенії, депресії та психози. Проблеми зі сном ускладнюються на тлі токсикозу: підвищена чутливість до звуків та запахів, нудота та блювотні позиви заважають повноцінно висипатися.
Інсомнія на пізніх термінах вагітності
Загострення безсоння на останніх місяцях вагітності пов’язане з фізичним дискомфортом: збільшення навантаження на хребет та суглоби призводить до спазмів, судом та варикозного розширення вен. Болі в ногах і попереку посилюються ввечері і не дають заснути, а через об’ємний живот непросто знайти комфортну позу для сну.
Швидке зростання плоду обертається здавлюванням внутрішніх органів, що створює майбутнім матерям незручності та, як наслідок, проблеми зі сном. Ночами доводиться кілька разів вставати до туалету; тиск матки на діафрагму ускладнює дихання і стає причиною хропіння, здавлювання шлунка та кишечника провокує печію, відрижку, гикавку та метеоризм.
В очікуванні пологів активізуються підсвідомі страхи та тривоги; нічні кошмари та негативні думки відвідують навіть цілком урівноважених жінок. Представниці вразливих груп можуть зіткнутися з нічними панічними атаками та загостреннями психічних розладів, які також призводять до безсоння.
Небезпеки безсоння у вагітних жінок
Під час виношування плода організм особливо чутливий до недосипання; встановлено, що сильне безсоння при вагітності підвищує ризик прееклампсії, викидня і передчасних пологів. До можливих наслідків інсомнії також відносять гестаційний діабет, гіпертонус матки, гормональні розлади та гіпертонічні кризи у вагітних.
Здоров’я малюка також під загрозою: недостатньо глибокий сон призводить до послаблення плацентарного кровотоку та недостатньої продукції соматоропіна – гормону росту. Плід не отримує достатньої кількості кисню та поживних речовин, збільшується ймовірність народження дитини з дефіцитом маси тіла та гіпоксією; згодом можливе відставання у розвитку.
Безсоння під час вагітності та ключові способи боротьби
Якщо вас мучить безсоння при вагітності, спочатку варто розібратися з гігієною сну і створити комфортну обстановку для відпочинку. Майбутній матері рекомендується окреме, просторе ліжко з піднятим узніжжям на 15–20 см – це сприяє покращенню венозного відтоку з нижніх кінцівок та зменшує ризик набряків. Від настирливого болю в спині позбавляє якісний ортопедичний матрац, що забезпечує правильну підтримку хребта. Постільна білизна з м’яких натуральних тканин знімає свербіж та подразнення шкіри на пізніх термінах вагітності.
Для покращення кровопостачання матки та зменшення тиску на внутрішні органи спати рекомендується на лівому боці, поклавши зігнуту праву ногу на подушку. Також потрібно переглянути свої звички та усунути з життя фактори, які провокують інсомнію – налагодити режим дня, уникати хвилювань та підтримувати помірну фізичну активність.
Вироблення здорового режиму сну
Перезбудження нервової системи у вечірній час – прямий шлях до безсоння, тому за дві години до відходу до сну необхідно припинити всі заняття, що вимагають розумової та емоційної напруги. Відкладіть убік гаджети і вимкніть телевізор, а важкі розмови та домашні справи зачекають до завтра. Для звільнення нав’язливих думок можна займатися йогою чи медитацією, слухати спокійну музику, читати легку розважальну літературу.
При повільному засинанні можна спробувати виробити рефлекс на час і місце: лягайте спати в один і той же час і використовуйте ліжко виключно для сну. При схильності до безсоння не потрібно читати, дивитися фільми та вести онлайн листування, лежачи в ліжку, інакше довго не вдасться заплющити очі. Перед сном не забудьте провітрити кімнату, прийняти теплу ванну чи душ; також не завадить зробити розслаблюючий масаж ніг та попереку.
Обережність під час вечірнього прийому їжі та нічних перекусів
- Не переїдайте ввечері, останній прийом їжі – за 3 години до сну.
- Виключіть гостре, жирне, солоне, солодке, кофеїн, фастфуд.
- Вечеря має бути легкою: білки, складні вуглеводи.
- Можна пити тепле молоко або трав’яний чай з медом.
- Уникайте продуктів, що викликають здуття або печію.
Фізичні навантаження
Помірна фізична активність полегшує пологи, зміцнює м’язи, зменшує рівень гормонів стресу, за рахунок чого помітно покращується якість сну. У фітнес-центрах пропонують різноманітні програми для вагітних із різним рівнем підготовки; особливу увагу слід звернути на низькоударні тренування, плавання та водну гімнастику; для профілактики судом корисні вправи на розтяжку. Приділяйте заняттям щонайменше півгодини на добу; дихальні практики та вечірні прогулянки на свіжому повітрі також підуть на користь організму.
Способи лікування безсоння при вагітності
Лікування інсомнії у вагітних потребує високої кваліфікації фахівців, оскільки застосування стандартних медикаментів у цей період суттєво обмежене. Зокрема, під час вагітності заборонено використовувати мелатонін, Z-препарати та бензодіазепіни. Проте у разі крайньої необхідності можна підібрати щадні засоби, які не впливають негативно на перебіг вагітності та пологи.
У неускладнених випадках ефективним підходом до лікування безсоння є поєднання гіпнотерапії та підтримувальної психотерапії. Це допомагає майбутній мамі пропрацювати внутрішні тривоги, пов’язані з материнством, та сформувати здорові навички саморегуляції. Для усунення м’язового напруження та відновлення нервової системи після тривалого недосипання можуть призначатися масаж, лікувальна фізкультура і фізіотерапія.
Приватна клініка “СІОН” пропонує комплексну діагностику та індивідуальне лікування інсомнії у форматі повної конфіденційності. Наші фахівці з порушень сну володіють сучасними методиками гіпнотерапії та психокорекції. Кожній пацієнтці забезпечується максимальна увага та підтримка – звернувшись до нас, ви отримаєте не лише здоровий сон, а й спокійне очікування народження малюка.
