Лечение интоксикационной энцефалопатии

Услуги невропатолога

Повреждение нервных клеток – наиболее опасная форма интоксикации, непосредственно угрожающая жизни и здоровью, поэтому при первых признаках токсического поражения мозга сразу вызывайте бригаду неотложной помощи. Клиника «Сион» окажет экстренную помощь в любое время суток на условиях полной анонимности: мы быстро выведем пациента из кризиса, при необходимости организуем стационарное лечение, реабилитацию и поддерживающую терапию на дому.

Что такое интоксикационная энцефалопатия?

Нейротоксикоз, или интоксикационная энцефалопатия – это диссеминированное органическое повреждение мозга отравляющими веществами, вызывающее нарушения психики, когнитивное снижение и неврологические расстройства. К нейротоксичным соединениям относят алкоголь, метиловый спирт, циклические, азотистые, фосфо- и хлорогранические соединения, тяжелые металлы, опиоиды, амфетамины и т.д. Течение и прогноз болезни зависят от природы токсина, интенсивности и длительности повреждающего действия, индивидуальной восприимчивости и исходного состояния организма.

Причины интоксикационной энцефалопатии

Причиной энцефалопатии токсического происхождения чаще всего оказывается злоупотребление спиртными напитками, наркотиками и алкогольными суррогатами, бесконтрольный прием лекарств, нарушение правил дозировки и сочетания фармпрепаратов. В развитии хронического нейротоксикоза решающую роль играет работа на вредном производстве и проживание в экологически неблагополучной местности. При декомпенсированных патологиях печени и почек токсическое действие оказывают продукты неполного обмена, которые организм не успевает обезвреживать.

Нейротоксины проникают в организм разными путями – в составе пищи, напитков и некоторых медикаментов, путем инъекций, при вдыхании, через кожу и слизистые оболочки. Повреждающее воздействие на мозг не ограничивается поражением нервных клеток; под влиянием интоксикации развиваются патологические изменения в сосудах, которые приводят к недостаточности кровоснабжения мозга, нарушению оттока ликвора и очаговой атрофии коры и подкорки в сочетании с фрагментацией миелиновых оболочек.

Хроническая алкогольная интоксикация осложняется нехваткой тиамина, что влечет за собой нарушения медиаторного обмена и разрушение миелиновых волокон. В результате появляются моторные расстройства, выдающие алкоголика – снижение силы и тонуса мышц плечевого пояса, тремор рук и подбородка, невнятная речь, шаткая походка. Самыми тяжелыми проявлениями алкогольной энцефалопатии считаются синдром Вернике (вегетативная дисфункция в сочетании с галлюцинациями) и синдром Корсакова (критическое снижение объема краткосрочной памяти).

Этапы оказания помощи

При острой токсической энцефалопатии состояние пациента быстро ухудшается, поэтому пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в медучреждение либо вызвать неотложную помощь. Дальнейшие действия будут направлены на скорейшую нейтрализацию и выведение токсинов, минимизацию повреждений мозга и коррекцию неврологического дефицита:

• промывание желудка, введение сорбентов;
• инфузионная и регидратационная терапия; по возможности – применение антидотов;
• аппаратное очищение крови – плазмаферез, гемосорбция, диализ;
• симптоматическое лечение – ингаляция кислорода и ИВЛ при угнетении дыхания, снятие отека мозговых оболочек посредством кортикостероидов и мочегонных средств, при необходимости назначаются противосудорожные препараты, транквилизаторы и НПВС.

Симптомы интоксикационной энцефалопатии

Проявления нейротоксикозов разнообразны и зависят от природы токсического вещества, поэтому при диагностике важное решение приобретают анамнестические данные – употребление алкоголя и наркотиков, род занятий пациента, нарушения техники безопасности на рабочем месте и т.д. Помимо общих симптомов интоксикации, при поражении мозга присутствуют признаки нарушения работы нервной системы:

• сильные головные боли и головокружения;
• нарушения речи и координации движений;
• шум и звон в ушах;
• изменение тонуса мышц;
• приступы судорог, тики и гиперкинезы;
• проблемы со сном: дневная сонливость, трудное засыпание, прерывистый сон, ночные кошмары;
• выраженная апатия или психомоторное возбуждение;
• дезориентация и спутанность сознания;
• появление фобий, бреда и галлюцинаций.

Вегетативные и трофические расстройства при интоксикациях приводят к присоединению соматических симптомов: пациентов беспокоят приступы лихорадки и скачки артериального давления, потливость, одышка, ощущения «приливов» к голове. В тяжелых случаях наблюдается аритмия и угнетение дыхательной функции, почечная и печеночная недостаточность; особенно опасно резкое снижение давления, которое может повлечь за собой коллапс и кому. При такой проблеме, как хроническая интоксикационная энцефалопатия симптомы неспецифические и сходны с общими признаками астении:

• слабость и повышенная утомляемость;
• беспричинная подавленность и сниженное настроение;
• ухудшение памяти и внимания;
• ломота в мышцах и суставах;
• раздражительность и эмоциональная лабильность,
• отдых и попытки отвлечься не приносят облегчения;

При продолжении воздействия токсических веществ состояние здоровья быстро ухудшается – повышается температура тела, развиваются метаболические расстройства и психотические состояния. Часто отмечаются кожные проявления – зуд, эритема, высыпания, изъязвления, желтушный либо землистый цвет лица.

Лечение интоксикационной энцефалопатии

После оказания больному неотложной помощи следует принять меры для максимального восстановления нервной системы и когнитивных функций. После проведения детоксикационной терапии пациенту назначают витамины группы B, антиоксиданты, ноотропы и адаптогены; по показаниям применяют гепатопротекторы и препараты для поддержки функций сердца.

По запросу лечение интоксикационная энцефалопатия в Киеве нет недостатка в предложениях, а частная клиника «Сион» заслуженно входит в топ лидеров по уровню профессионализма и качеству сервиса. Мы работаем по новейшим протоколам с доказанной эффективностью, применяем качественные оригинальные препараты и обеспечиваем каждому пациенту комфорт, внимание и поддержку.

Реабилитация и перспективы выздоровления

Прогноз токсической энцефалопатии определяется степенью поражения мозга и свойствами отравляющих веществ: к примеру, при отравлении органическими растворителями возможно самопроизвольное разрешение процесса и восстановление функций ЦНС в течение нескольких недель. В остальных случаях для коррекции двигательных нарушений может понадобиться курс реабилитации – сочетание кинезиотерапевтических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур для устранения спастичности и мышечных дисбалансов, улучшения силы, гибкости и выносливости.

В случае алкогольной и наркотической интоксикации исход зависит от возможности отказаться от вредных привычек, поэтому рекомендуем пройти курс лечения от зависимости, чтобы избежать рецидивов и исключить прогрессирование патологического процесса. Запишитесь на бесплатную консультацию на сайте клиники, и мы расскажем, как выйти из опасной ситуации с наименьшими потерями, сохранив достоинство и волю к жизни.

Лечение интоксикационной энцефалопатии в клинике СИОН