Тревожные состояния

В нашем центре теперь доступны новые услуги "Онлайн консультация" и "Онлайн лечение". Для получения полной информации звоните нам или оставляйте заявку на сайте.

Когда речь заходит о тревожных состояниях, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Только специалист с профильным медицинским образованием может идентифицировать вид тревожного состояния, в комплексе оценить биологическую составляющую состояния и психологическую, сочетать методы медикаментозной терапии с психотерапевтическим воздействием. В лечении тревожных расстройств важен симбиоз врачебного контроля и психотерапевтической поддержки.

ТРЕВОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯТревожные расстройства не возникают внезапно и так же внезапно не исчезают. Это приобретенные состояния. Часто начинается все с переживания постоянного беспокойства в знакомых ситуациях, повышенной нервозности, эмоциональных перепадов, плохих предчувствий и  нарушений сна. В дальнейшем  симптоматика может расшириться паническими атаками или фобическими приступами (к примеру, человеку начинает казаться, что на него косо смотрят окружающие; или он начинает чувствовать опасность чем-то заразиться. И от одной мысли о заражении человека прошибает холодный пот).

В зависимости от симптоматики тревожные расстройства делят на депрессивное, фобическое, паническое, социальное, смешанного типа и генерализованное. В любом из видов тревожных расстройств присутствует вегетативный компонент  как реакция тела на опасность: учащенное сердцебиение, мышечное напряжение, дрожь, потливость и т. п. Могут наблюдаться головокружения и тошнота, одышка, повышенное давление.

Существует мнение, что более подвержены тревожным расстройствам люди, у которых   отделы тревогамозга, отвечающие за распознавание опасности — работают особым образом. Они как бы слабо дифференцируют мнимую опасность от реальной и реагируют одинаковым образом в совершенно разных условиях и восприимчивы к малейшим изменениям в окружающей среде (смена обстановки, людей, запланированных дел и т.п.). Похожий механизм реагирования характерен для людей, имеющих в своем опыте переживание травматического события, когда ситуация в настоящем триггерит в событие прошлого, и у человека начинается вегетативная реакция в «здесь и сейчас» на «там и тогда». Это совсем не значит, что тревожное расстройство возникает на основе травматического опыта (хотя это одна из распространенных причин). Из-за сниженной остроты реакций (мы помним, что страдает в первую очередь,  восприятие окружающей действительности) и сосредоточения внимания на сигналах опасности человек перестает усваивать свой положительный опыт и получать позитивные подкрепляющие  сигналы извне. Мышление начинает сосредотачиваться только на подкреплении апокалиптических сценариев развития ситуации и при длительном пребывании в данном состоянии начинает проявляться или фобическое или депрессивное развитие заболевания.

Телефон горячей линии+38 095 744 21 84Круглосуточно. Анонимно.

Какой же орган отвечает за возникновение тревожных расстройств?

Кроме отдельных структур головного мозга важную роль в предрасположенности к тревожным расстройствам отведена надпочечникам. В некоторых исследованиях было обнаружено, что лица с тревожными и паническими атаками имеют высокий уровень норадреналина в плазме крови, чем лица, не подверженные этим нарушениям. Люди, работающие в ситуациях сильного эмоционального напряжения и ожидании сигналов тревоги (иными словами,  находящиеся в ситуации хронического стресса) также имеют высокий уровень норадреналина в крови. Недостаточный синтез нейромедиаторов дофаминовой группы в лимбической системе также провоцирует возникновение симптоматики, присущей тревожным расстройствам. Так, высокий уровень серотонина в миндалевидном теле проявляется паническими атаками. Его недостаток в нейронных связях, где он необходим для торможения тревоги характеризуется фобическими проявлениями и избегающим поведением.

Не секрет, что прием психостимуляторов и других психоактивных веществ может провоцировать возникновение тревожных расстройств. Это происходит преимущественно потому что меняется биохимия мозга и нарушается работа центральной нервной системы. Культурально сложилось, что тревожность нашим обществом принимается за слабость. Особенно от этого страдают мужчины. Не можешь справиться со своей тревожностью — значит, ты слабак. Но истина состоит в том, что при зашкаливающем уровне тревоги, который наблюдается в каждом из тревожных расстройств невозможно только лишь усилием воли стараться контролировать его. Пытаясь придать себе храбрости и уверенности, получить расслабление и избавиться от напряжения люди часто прибегают к употреблению психоактивных веществ как к способу избавления от тревожности, тем самым усугубляя свое состояние, из дефицита провоцируя еще больший дефицит.

Татьяна Георгиевна Редько
Врач Психиатр, Психотерапевт

Князева Ольга Анатольевна
Врач Психиатр, Детский психиатр

 

Наиболее часто встречающиеся вопросы по теме:

1. Можно ли самостоятельно избавиться от тревожного расстройства?
Ответ: нельзя, так как одной из частых причин формирования данного вида расстройств являются изменения в выработке гормонов. Необходимо провести обследование и проконсультироваться у врача.
2. Для чего необходима психотерапия ? Достаточно ли одного приема лекарств при тревожных состояниях?
Ответ: Несмотря на определенную предрасположенность к тревожным состояниям, психотерапия помогает сформировать осознанное, адекватное восприятие окружающей действительности. Также при некоторых симптомах с помощью психотерапии закрепляются определенные алгоритмы выхода из острых панических состояний или фобических приступов. Лекарственные средства помогают корректировать синтез гормонов, но не избавляют от нарушений внимания и восприятия (навязчивые мысли, концентрация на негативных проявлениях, страхи и тп.). Таким образом, совмещением медикаментозной поддержки и психотерапевтического воздействия осуществляется комплексное лечение данного заболевания.
3. Если поставлен диагноз, то это навсегда?
Ответ: нет, не навсегда. Тревожные состояния относятся к невротическому регистру и являются проявлением дезадаптивного приспособления человека к окружающему миру. Это означает, что при правильной коррекции можно изменить влияние болезни на человека и его отношение к стимулам, провоцирующим возникновение тревожных симптомов.
4. Есть ли способы профилактики тревожных состояний?
Ответ: да, есть. Профилактика проста и в то же время сложна для исполнения. Заключается она в правильной экологии жизни: соблюдение режимов сна и отдыха, сбалансированное питание, понимание своих ограничений при физических и психических нагрузках, способность вовремя остановиться в стремлении к достижениям, соблюдение баланса между активным и пассивным отдыхом — часто люди пытаются отдохнуть, употребляя алкоголь и другие психоактивные вещества, что лишь усугубляет ситуацию. Если Вы обнаружили в себе проявления, неуверенности, чрезмерных опасений, беспричинного повышения давления, бессонницу, навязчивые мысли по поводу своего будущего или будущего близких Вам людей, эмоциональные перепады, трудности с дыханием (приступы нехватки воздуха или внезапные одышки), тремор или наоборот, судорожные мышечные спазмы — не откладывайте визит к психиатру. Визит к психиатру — это не признак Вашего психического неблагополучия, это Ваша забота о своем психическом здоровье, это Ваша психическая гигиена.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.4 / 5. Количество оценок: 7

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.